Hepatite B
É uma inflamação do fígado causada pelo vírus da Hepatite B (HBV).
Como se adquire?
Transfusões de sangue;
O uso compartilhado de seringas;
Relações sexuais sem preservativo;
Contacto acidental de sangue ou secreções corporais contaminadas pelo vírus, com mucosa ou pele com lesões também transmitem a doença;
Gestantes contaminadas podem transmitir a doença para os filhos.
A melhor forma de ficar protegido contra determinadas doenças é cumprir o calendário de vacinação recomendado pelo Plano Nacional de vacinação.
Locais de administração
12 meses de idade: músculo vasto externo, na face externa região antero-lateral da coxa direita.
≥ 12 meses de idade: músculo deltóide, na face externa região antero-lateral do terço superior do braço direito.
Modo e local de aplicação da injecção
Músculo vasto e externo:
Posicionar a criança em decúbito supino, lateral ou sentada . O decúbito é a melhor posição por estar o músculo mais relaxado.
Dividir em três partes iguais o espaço entre o trocanter maior do fêmur e a rótula, e traçar uma linha média horizontal que divida a parte externa do músculo.
Músculo deltóide
É utilizado na vacinação de adultos e crianças maiores de 18 meses nos quais o músculo está desenvolvido, e somente se a quantidade de líquido a aplicar é pequena (0,5 ml ou menos). Em crianças menores de 18 meses, nos quais o músculo não está bem desenvolvido, não se pode assegurar uma boa absorção e portanto não se recomenda. Para localizar o local da injecção, traça-se um triângulo com base na borda inferior do acrómio e o vértice, abaixo o local de inserção do músculo deltóide. O espaço compreendido pelo triângulo é onde se pode injectar.
Reacções pós-vacinais
Reacções locais ligeiras, típicas de inflamação. (sinais de Celsius: tumor/edema, calor, rubor e dor) 5% das crianças;
Febre (superior a 37,5° C), com duração de um ou dois dias, que ocorre em cerca de 1% a 6% dos vacinados;
Endurecimento no local da injecção 15% dos adultos.
Reacções pós-vacinais
As reacções sistémicas notificadas para esta vacina são ligeiras a moderadas, e, habitualmente, cedem em 24 a 48horas. São elas:
mal-estar,
náuseas,
fadiga,
cefaleias,
Embora muito raramente, têm sido descritos alguns casos de choque anafilático após a administração da vacina. (incidência estimada de um caso por 600000 doses).
tonturas,
sonolência,
irritabilidade,
mialgias.
Precauções
Recém nascidos com menos de 2000 kg à nascença;
Trombocitopenia;
Diátese hemorrágica;
Alterações da coagulação ou terapêutica anticoagulante;
Doença aguda grave com ou sem febre.
Contra-indicações
Reacção anafilática a:
Uma dose anterior da vacina VHB;
Algum dos constituintes da vacina;
Leveduras (fermento de padeiro).
Não é recomendada a determinação de marcadores serológicos antes ou depois da vacinação com VHB, excepto para determinados grupos de risco.
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